Björnriket Jämtland

Ingen har väl undgått senaste tidens tragiska händelser här i Jämtland där en jägare blev dödad på gården av en björn och igår skedde ännu en attack nu med lyckligare utgång. Det här komma väcka nytt liv i den i valrörelsen hätska rovdjursdebatten, jag tror däremot att alla inblandade denna gång kommer att ha en helt annan perspektiv. Sista åren hemma i Bollnäs vågade jag själv inte gå ut i skogen/fiska ensam. vid svampplockningen höll jag och mor oss alltid nära varandra...utifall att. Jag har vid iaf ett tillfälle varit i närheten av björn men upptäckte den inte visuellt utan bara genom visslingarna. Då var det inte kul att stå mitt ute i skogen med 3 kilometer hem till stugan och pappa och farbror, men fort gick det iaf trots gummistövlarna.

Det krävs en större tilldelningen kan jag tycka, sen får experterna analysera om det här hänger ihop med att det varit ett dåligt bär år osv?

Det blir månggifte i regionfrågan

Lagom till att det snöar ordentlig och vägarna är hala kommer en till svårbemästrad väg för länets politiker. För enligt ÖP.se vill inte Västernorrland gifta sig med Jämtlands län enbart. Blir det inte storrregion kommer flertalet kommuner att vända sig norrut, månggifte väntar med andra ord. – Jag tror man kan utesluta det eftersom Sollefteå, Kramfors, Örnsköldsvik, Timrå och landstinget i Västernorrland vill ingå i en region med de fyra Norrlandslänen, säger regeringens samordnare i regionfrågan Jan-Åke Björklund till Östersundsposten.

Läget i länet är ju att merparten har sagt att det räcker med samarbete i "mittnorrland" alltså Västernorrland och Jämtland. Läget nu blir att Västernorrland inte vill gifta sig med oss vilket innebär att Härjedalen funderar ännu mer över att gå söderut vilket inte skulle vara fördelaktigt.

Ja får man inte den man gillar får man gilla den man får, som det citerades på radion idag.

Vad gäller i skatteutjämningen Axen-Olin?

Mitt 250:e inlägg får behandla en av mina hjärtefrågor, hur alla kommuner och regioner i Sverige ska få möjligheter och resurser att utvecklas och stärka konkurrenskraften.

Skatteutjämningsutredaren Ulf Wetterberg presenterade idag (referat i DN och SvD) den andra delen i sitt arbete. Nu kommer förslagen att slå mot storstäderna istället för som i våras mot "landsbygden". Hos finansborgarrådet i Stockholm, Kristina Axén-Olin, åker kommunhatten på direkt, "Jag förutsätter att regeringen slänger det här förslaget i papperskorgen" kommenterar hon.

Anledningen till att Stockholm och några andra större städer kommer att få betala en högre avgift in i system är nya beräkningsgrunder på kostnaderna för bla barnomsorg. För mig är det bara för Axén-Olin att skälla bäst hon vill. Liknande förändringar skedde i våras då första delen av Wetterbergs utredning las fram. Då handlade det om "strukturella skillnader", framförallt i lönekostnadsläge, vilket jag anser vara ett mycket dåligt argument. Jämtlands län och landstinget är så litet (befolkningsmässigt som Farsta 122´000) att möjligheten till rekrytering av läkare till våra "outposts" i ex Sveg, Bräcke och Backe är inte omöjlig men svår. Avstånden gör att du som läkare gör bäst i att bo på plats. Att erbjuda jobb i utflyttningsorter där osäkerheten om jobb i vården är högst osäker pga av svag ekonomi och utflyttning är inte det enklaste, ett enkelt sätt är att höja lönerna. Frågan är då om det är Sthlm eller JLL som har svårast att fylla platserna? Nu handlade det iofs om kommunerna i Stockholm och Sverige men låt mig påpeka att skattesnittet i Sthlms län ligger på 18,61% medans riksgenomsnittet ligger på 20,78% det är 1,5% att jobba och fortfarande hamna under snittet. Jag vet att tipset tangerar tassemarker gällande kommunala självstyrets men det är en problematik som utjämningssystemet får stå för.

Exempelvis Krokoms kommun fick i och med Wetterbergs utredning i våras en neddragning med 200:-/invånare i skatteutjämningen pga en låg andel "äldre äldre" i kommunen nu har Wetterberg tittat på andra förändrignar i kommunerna, fine är det förändring så är det.

I grund och botten tror jag inte vi kan ha kvar detta Robin Hood system. Det har ingen vinnare alla känner sig som förlorare. Jag kommer lägga stort hopp och bidra med input till Centerpartiets tillsatta grupp som arbetar med att bredda skattebaserna.

Så 250:e inlägget direkt från Jarse - nu blir det uppdatering med mor sen sova.

Livsviktigt regeringsbeslut för Jämtland!

Regeringen har beslutat att utöka antalet platser på läkarutbildningarna vid universiteten. Umeå universitet kommer utökas med 20 utbildningsplatser! I regeringens pressmeddelande meddelas också att:

Utökningen vid Umeå universitet innebär att det blir möjligt att påbörja en mer decentraliserad form av läkarutbildning, som i större utsträckning än i dag ska ske ute i regionen.

Det innebär att fler läakre kommer att förlägga sin utbildnig i Östersund vilket genom erfarenheter kommer förbättra möjligheterna till läkarrekrytering inför framtiden. För Jämtlands län och landstinget är detta av yttersta vikt för att kunna vara en attraktiv region för människor och företag att flytta till.

Sist av allt, detta behövs för att säkra kvalité, kompetens och vård i alla delar av vårat stora län.

Imorgon ska jag fira av Mattias, på min facebook känd som Rödingfångaren från igår gårdagens fisketur men nu blir det helg på riktigt!

Jämtlands län på efterkälken?

Nu blir det spännande när remisssvaren till ansvarskommittén börjar antas i olika partier, i landsting och kommuner samt från alla möjliga andra håll. Igår var Robert Uitto ute med "landstingets" åsikt i en lite rörig artikel. Samma dag hade tydligen Västernorrlands landsting tagit sitt, STORREGION blev svaret.

Detta kan sluta med att Härjedalen går söderut och att Jämtland får haka på som "lilleplutt" utan möjligheter till goda förhandlingar. Alternativet att strunta i mittskandinavien och gå söderut är avlägsen, men kanske en väg ut?

Ja det är nu kloka tankar skall tänkas...det drar ihop sig till slutspel.

Människa eller system?

Dagens ÖP har en bra artikel om privata vårdkliniker som är landstingsfinansierad och stäningshotade.

- Jag använder 85-90 procent av min arbetstid till patienterna. Inom landstinget använder man 30-35 procent av tiden till patienterna, resten av tiden går till teamverksamhet, ronder, konferenser och annat, säger Jan Sandegård.

Att det enligt landstinget ortopedchef Roger Olsson behövs rekryteras två nya ortopeder om kliniken stängs stärker bara min tro på att verksamheter inte alltid är bäst i landstingets egen regi. Vi måste ha två viktiga grundfrågor med oss när vi jobber med skattepengar, vad är människors behov? Var gör VARJE skattekrona mest nytta?

Bättre mottagning!?

Häruppe på fjället där kommunikationsmöjligheterna ibland är noll kom jag på att jag glömt att informera om den landstingsmotion som Bernt Söderman lämnade in igår.

Han och centerpartiet vill att ambulanser i länet skall utrustas med kommunikationsutrustning baserad på satellitteknik. Det är en lösning som räddar liv, förbättrar arbetssituationen för ambulanspersonalen och kan spara pengar för landstinget. Ja det finns få skäl för även de röda partierna att inte stödja förslaget.

Från insidan till vardagen

Åke Nord på länstidningen har gjort en spännande intervju. Patientnämndens chef Inger Lindholm talar ut om det rådande läget i Jämtlands läns landsting. För mig inga nyheter men modigt att våga stå upp och säga

"– Nej, det beror mer på organisationen än resurserna. Vi har
distriktssköterskor som inte får skriva läkartider eller ta blodprov utan
läkarorder. Kompetenser utnyttjas dåligt eller inte alls. Vi måste bli bättre på
att prata med patienterna och bemöta dem. Det här måste vården lösa."

Jag är en av de som vill ge vår personal, då framförallt chefer och ledare inom JLL frihet under ansvar. Med ovanstående citat blir naturligt nästa fråga. Är det politiken eller verksamheten som har fel inriktning på sin styrning av organisationen? För mig är det klart var problemet ar sin rot. Landstinget har idag en är en initiativsaknande och och obeslutsam majoritet som inte förmår flytta ner de politiska målen för verksamheten till våra anställda att verkställa efter bästa förmåga. Ska bi spännande att se vad kommande möten efter semestern kommer bjuda på.

Pinsamt vårdmonopol!

Under senaste landstingsfullmäktige här i Jämtland var det hårda ord från landstignets röda majoritet "Ultra-höger", plånboken som styr ja ni har säker hört det förr. Egentligen handlade det om en reform av primärvården med mål att flytta makt och valfrihet till våra medborgare aka patienter. Allt för att vården skall inse att det är patienten som skall vara i centrum. Läs det här skräckinjagande exemplet från Gävleborgs landsting med samma sammansättning av ledning som Jämtlands läns landsting.

Inget kundval, inget medborgarinflytande

Efter en så där 30 inlägg och ett par timmars debatt om vårat förslag om kundval, avslogs i princip alla alliansens förslag. Den stora debatten hamnade kring våra förslag från alliansen om en kundvalsbaserad primärvård. Stora ord fälldes kan man gott och väl säga, många var långt ute på hal is. Vi ville att all primärvård skulle uppnå en lägsta nivå på diverser områden (ackrediteras) sen skulle de få säga vilka de var och var de ville bedriva primärvård (hälsocentral alt annan form av mottagning). När det var gjort fick människor själv välja vart de ville gå för att få sin vård utförd. Men "det blir bara för de starka", funkar inte och det gamala vanliga om att stoppa pengar i privatas fickor blev bemötandet *jag som trodde planekonomin var död*.

Att Jämtlands läns landsting redan idag har en ersättning per område baserat "per capita" ålderstruktur, gleshets faktor och lite annat. Att Jämtlands läns landsting redan idag låter människor "lista" sig vid vilken hälsocentral de vill. Att vi har avtal med privata vårdgivare. Alla dessa FAKTA! fanns inte hos dagens vänstermajoritet på mötet.

Tur för dem att vi la något förslag så de hade något att diskutera iaf....

Kundvalsreform i Jämtland-Härjedalens län

Efter jobb, jobb och mer jobb kommer nu belöningen. Igår på en presskonferens på det Sverige unika företaget "Medicicn Direkts" lokaler på Campus Östersund presenterades Allians för Jämtlands län förslag till reform av primärvården. Det är i mågnt och mycket inspirerat av Halland men även influenser av annat. Media genomslag enligt följande LT-Z, ÖP:s ledarsida (läs gärna de sista 2 meningarna Boom-shackalack!), ÖP igen och igår en lite missvisande notis i SR-Jämtland.

ÖP ledare om läkarutbildningen

Anna Stjernström skriver ledare i ÖP och hänger på den debattartikel och den aktion några läkare har gjort. Det handlar om de kommande utbildningsplatserna som behöver förläggas i Umeå. Läs ledaren här och om den aktion som gjorts från professionen här.

Bra ledare men vem kommer leda?

Anna Stjernströms ledare i dagens Östersundspost är mycket bra och visar på möjligheterna för inlandet. Den visar också på behovet av riskkapital, något som diskuterats flitigt inom Centerpartiet i jämtlands län senaste tiden. Lägg också ledaren bredvid de EU-program som tidigare har genomförts och vad de har innehållet till lejonparten. Min upplevelse är att det ofta handlar om ladugårdstak och andra icke näringslivsinriktade projekt (Gävleborgs erfarenheter). Detta trots att länet och norrlands regionerna är i skriande behov av att "göra en västra götaland". Den är enkel och går till enligt följande:

Börja med att ställa er själva frågan: På vilka områden skulle Jämtland (mellersta Norrland?) vara topp 5 i Världen/Europa inom 15 år?

Ta exempelvis skogsråvaruförädling där Jämtland idag ligger på bottenplacering i Sverige volymmässigt. Vi kanske är bra men finns det en tillräcklig kritisk massa att gå vidare för en exportsuccé?

Det är såna här frågeställningar som bör ligga till grund för vårat framtida EU-fondsarbete. Västra Götaland satsar på ett "bilbranschprogram" inte alls konstigt helt naturligt. De blir bäst på bilindustri och ligger redan bra till. Jämtland med grannar skulle kunna bilda region och bli världsbäst på turism tror jag. Jag tror att det är dags att slakta några heliga kor och stirra sanningen och framtiden i vitögat.

Det är dags att slopa ladugårdstaken för att istället bygga hängrännor på molnen, aim high!

Här snöar det i Juni, suck

Uppdatering, det är helt jäkla sjukt vilket ställe det här är...

Nu har Östersundsposten fixat fram bilder och det finns mer på Sveriges Radio Jämtland.

Visst är det som ni kan se på polaren Peters blogg ett exotiskt län jag bosatt mig i...men. Nu rapporteras det om snö från Härjedalen (5-10 mil sydväst om Östersund) i länstidningen.

Nu blir det långkalsonger på inför hemresan till Bollnäs ikväll...kanske ska byta om till vinterdäck också.

Ny vecka nya tag

Efter en vecka med fokus på landstinget breddar det sig lite denna vecka. Nu ska jag iväg till Centerexpen och träffa de ledande personerna i kommunala sektionen. Sen tillbaks på Frösön sen DS.

Utslaget från landstingsstyrelsen i media (i hård konkurrens med en hord studenter) blev en kommentar till att majoriteten inte vill tillåta kvinnor att sterilisera sig, läs här. en kommentar på den lite krassliga ekonomin, läs här. samt ett referat i LT om privattandvården i Bräcke.

Vad innebär vårdgarantin för S?

Ja det kan man fråga sig efter två dagar med diskussioner och föredragningar på landstingsstyrelsen. Det visade sig i den statistik Jämtlands Läns Landsting skickar in till SKL sammanställning www.vantetider.se att vi endast klarar 60% av målen, LT skriver om det här. Efter denna information startar den märkligast diskussion jag stött på under lång tid.


Fritt citerat:

Sossarna:
"Men vi erbjuder ju patienterna att åka till andra ställen och då uppfyller ju vi vårdgarantin".

Jonas tänkta svar:
"Vi når inte målen, ekonomichefen har precis redovisat ett prognosticerat underskott på 29 miljoner på helår (ganska exakt 1%) och ni tror vi kan köpa mer vård utöver den vi själva bedriver med ökande underskott? Sen borde det istället sägas att Jämtlands län landsting har en egen vårdgaranti istället för den som resten av Sverige går på."

- Jag hann inte läsa hela vänsterkoalitionens förslag på bokslutet och landstingsplanen idag men jag hann inte uppfatta några patentlösningar än, återkommer.

Återkommer senare i ärendet...

Härjedalen tar över landstingsansvaret?

I en notis i Länstidningen går det att läsa om en motion i Härjedalens kommun angående sjukvården och att den måste rustas upp. Ett tips till Siwertsson är att inte lägga mer ansvar på Härjedalens kommun. Det är landstinget som (förutom skatteväxling om hemsjukvården) ansvarar för sjukvården i Härjedalens kommun. Landstingets ansvar sträcker sig hela vägen ner till länsgränsen.

Kanske är det ett enkelt sätt att få media, kanske är det ett slag av okunskap men kanske är det också ett förberedande av ett avhopp från Jämtlands län till Norrhälsingland inför arbetet med regionfrågan. Hur som helst skall motion skickas till landstingsledningen för svar, det är deras ansvar inte Härjedalens.

Åsling "the man"

Sällan har jag mött en man med friskare hjärta och högre puls han är länets riksdagsledamot nummer ett och jag rekommendera ett möte med honom. Per Åsling från Trångsviken har nu lyckats få Näringsminister Maud Olofsson att träffa elever från skolan i Trångsviken. Imponerande Duracell kanin på speed var ordet...

Dålig kostnadskontroll i landstinget

Tänkte bara ge en fingervisning om vad det är för organisation största delen av mitt arbet går åt till att få ordning på. Här i ÖP, LTZ och SR-Jämtland kan ni läsa om det befarade underskottet på 40 miljoner. Det är mycket pengar och när landstinget drog in närmare 30-40 miljoner i engångsintäkter förra året, för att rädda budgeten 2006, förstår ni säkert hur illa läget är.

Total omslutning är i runda tal 3,3 miljarder underskottet är ca 1,2%. Målet är 2% överskott vid 2007 års slut, kostnadskontrollen behöver stärkas sanna mina ord...men det kommer att gå vägen!

LT ger landstinget en känga

Kalle Olsson på Länstidningen i Östersund, som oftast skriver sånt jag INTE håller med, har idag lyckats formulera de frågor som man ofta funderat på. Fudnerat om ledningen på landstinget har eller kanske vågar ha svar på, eller kanske det är så att mellanivån inte klarar av att hålla budget?

Läkare är en bristvara, speciellt i Norrlands inland och fjälltrakter.
Äldre medborgare i behov av specialistvård finns det däremot gott om. Så vad
göra, skapa förutsättningar för länets läkare att verka i länet eller hyra in
dyra ersättare medan länets läkare sitter hemma och rullar tummarna?

Nästa fråga handlar om organisationen. Var finns problemet, ligger det i vårdbyråkratin, finns det inom landstingsledningen en idé om hur verkligheten borde vara – att använda övertidspotten till att anställa fler permanenta läkare – som inte överensstämmer med den verkliga verkligheten eller är det arbetstidssystemet som i perioder tvingar läkare bort från sjukhuset?

Läs hela ledaren här...det är det värt